Hamilelikte 12. haftada anne adayı ve bebekte değişiklikler nelerdir?
Dr. Kağan Kocatepe Youtube Kanalı >>
Gebeliğinizin 12. haftasında neler oluyor?
11 + 0 11 + 6. günler arasındayız,
12. gebelik haftasındayız.
Gebelik inanılmaz bir hızla ilerliyor. Bazı anne adayları hatta bu haftalarda bile bir an önce bebeklerine kavuşmanın hayalini kuruyorlar ancak gebelik de kendine özgü ve yaşanması gereken bir dönem.
Ve de her şeyden önce bebeğiniz artık zaten sizinle. Onun dışarıda olması ile rahim içinde olması arasında bir fark yok, gebeliğinizin keyfini çıkartmaya çalışın çünkü artık gebeliğe bağlı o ilk trimester belirtileri yavaş yavaş azalmaya başlamıştır genellikle anne adaylarında ve bu nedenle bu haftalarda biraz daha rahat etmeye başlıyorlar bu bulantılar açısından ve hamileliğe adaptasyon açısından.
Video: Acelecilik ("9 ay 10 gün geçsin, bebek bir an önce doğsun") anne adayını ruhsal olarak nasıl etkiler?
Dr. Kağan Kocatepe Youtube Kanalı >>Rahiminiz artık pelvisten (pelvis ne demek? rahim ve diğer genital organların bulunduğu kemik, çatı) yukarıya doğru hareket etmeye başlıyor. Böylece mesane üzerindeki, idrar torbası üzerindeki baskı da ortadan kalktığı için sık idrara çıkma şikayetleri daha da hafiflemeye başlıyor.
Bulantılar bu haftadan itibaren artık azalmaya başlıyorlar ve yorgunluk şikayeti azalıyor çünkü neden?
Yorgunluğun en büyük amacı neydi? Depoları oluşturmak ve vücuda olan borcu, hamilelik öncesindeki borcu ödemekti.
Bu haftalarda artık bu borç ödenmiş gibi sanki ve de yorgunluk şikayeti de azalıyor, önümüzdeki haftadan itibaren daha dinamik hale gelmeye başlıyor birçok anne adayı.
Bu haftalarda kan hacminin arttığını söylemiştik önceki haftalarda ve buna bağlı olarak baş ağrısı şikayetlerinde artış ortaya çıkabilir.
Migreni olan anne adaylarının önemli bir kısmında gebeliğin ilerleyen haftalarında iyileşme meydana geliyor. Bu da hamileliğin iyi yönlerinden diğer bir tanesi.
Tabii ki hamilelik dönemindeki baş ağrıları sadece migrene bağlı değil. Bilgisayar başında uzun süre oturma, cep telefonuyla uzun süre ilgilenme, görme kusurları, sinüzit, diş sorunları gibi nedenlere de bağlı olabileceği için, eğer inatçı baş ağrısı varsa, nörolojik bir sorun da olabilir ender de olsa, mutlaka gerekli branş hekimine başvurulması gerekir.
Video: Hamilelikte baş ağrıları ilk ve son aylarda farklı nedenlere bağlı olabilir. Tedavi nasıl yapılır?
Dr. Kağan Kocatepe Youtube Kanalı >>
Ciltteki değişikliklere bağlı olarak bazı anne adayları güzelleştiklerini ciltlerinin gerildiğini hisseder, bazılarıysa aksine sivilceler arttığı için ciltlerinin bozulmasından, daha yağlı hale gelmesinden yakınırlar.
Hurafe var bir tane, ne diyor, kız çocukları annelerin güzelliklerini onlardan ödünç alırlar ve anne adayı eğer çirkinleşiyorsa bu onun kız çocuğu olacağı anlamına gelmektedir.
Tabii ki cinsiyet yorumu yapmak için bu tür basit şeylere kanmamak lazım. Cinsiyet zaten önümüzdeki haftalarda belli olacak ve çoğunlukla da bu hurafelerin önemli bir kısmı tutmuyor. Daha birçok hurafe var.
Cildiniz yanında saç ve tırnaklarınızda da olabilen bazı değişiklikler tamamen hormonlarla alakalıdır ve geçicidir. Bazı anne adayları bu haftalarda saç dökülmesinden bile yakınabilirler. Ve daha önce de söylediğimiz gibi bazıları da tırnaklarının ne kadar hızlı uzadığını görüp şaşırırlar.
Hamilelik Döneminde Cilt Değişiklikleri >>
Video: 11 haftada ultrasonda erkek bebek görünümü (cinsiyet çok nadiren bu kadar erken ve net görülebilir)
Dr. Kağan Kocatepe Youtube Kanalı >>Amniyon sıvısından daha önce bahsetmiştik tekrar etmekte fayda var, çünkü amniyon sıvısı bizim en çok üzerinde durduğumuz yapılardan bir tanesi, her ultrasonda mutlaka amniyon sıvısına bakıyoruz, çünkü iki tane sistemin sağlam olduğunu, iyi çalıştığını gösteriyor.
Amniyon sıvısının temeli aslında bebeğin idrarı. Bebek amniyon sıvısını idrar olarak yapıyor boşluğun içine, rahim boşluğunun içine ve bu sıvıyı yutuyor. Böylece hem böbreklerin çalıştığını hem de sindirim sisteminin çalıştığını gösteren bulgulardan bir tanesi.
Tabii ki yutma işlevi sadece sindirim sistemiyle ilgili değil. Santral sinir sistemi ile de ilgili olduğu için, santral sinir sisteminin de işlevlerinden bir tanesi olarak amniyon sıvısı üretimi, sürekli olarak bir devri daim içinde devam ediyor.
Böbrekler normalde amonyak başta olmak üzere çok çeşitli toksik maddeler içerir. Zaten böbreklerin amacı nedir? Vücudun toksik maddelerini karaciğer ile birlikte vücuttan atmaktır.
Halbuki bebekte bu toksik maddeler göbek kordonu vasıtası ile plasentaya oradan da anne adayının dolaşımına geçerek atıldığı için bebeğin amniyon sıvısı yani idrarı aslında zehirli değildir. Ve onu yutuyor zaten.
Amniyon sıvısı 12. haftada yaklaşık 50 mililitre iken, bu sıvı 20. haftada 400 mililitreye kadar ulaşır ve miyadındaysa yaklaşık 1 litre civarındadır.
Amniyon sıvısı daha önce de söylemiştik tekrar burada vurgulayalım çünkü çok önemli: Onu darbelere karşı korur. Isısını korur. Rahim içi duvarlarına değmeden mükemmel bir şekilde büyümesini garanti eder. Ve gelişmesi için ona zemin hazırlar. Bir de yerçekimini ortadan kaldırarak onun rahim içinde serbest ve kolaylıkla hareket etmesini sağlayan mükemmel bir yapı olarak gebelikte önemli bir yer tutar.
9 ay boyunca içi sıvı dolu küvette yaşayan bir insanın cildini düşünün. Cildi ne hale gelir? Tabii ki oldukça buruşuk bir hal alır.
Halbuki hamilelikte, bebeğin cildinde verniks adı verilen bir tabaka oluşuyor, bu verniks bebeğin cildini bu sıvının yıpratmasına karşı koruyor.
Bebek doğduktan sonra onu göreceksiniz zaten beyaz bir kremsi bir tabaka şeklinde. Bu, aynı zamanda bebek doğduktan sonra bebeği enfeksiyonlara karşı da koruyan bir madde, onun için bebeklerin yıkanmasını tercih etmiyoruz doğumdan sonra. Bilakis o verniksi vücuduna homojen bir şekilde sürerek dağıtmayı öneriyoruz ki enfeksiyonlardan korunsun diye. Verniksin rahim içindeki amacı bebeğin cildinin korunması, doğduktan sonra da cilt enfeksiyonlarına ciltten gelebilecek enfeksiyonlara karşı korunması.
Amniyon sıvısının içinde bebeğin yenilenerek dökülen cilt hücreleri, saç, tüy, tırnak gibi yenilenmek üzere atılmış hep ölü dokuları vardır. Ve yine bebeğin yenilenen çeşitli dokularına ait hücreler içerir. Ve bu nedenle amniyon sıvısı ultrasonografide çeşitli partiküller içeren bir görünüm arz eder. Böyle biraz sallanınca içinde o partiküllerin döndüğünü görebilirsiniz ultrasonografide. Bu çok sık görülen bir bulgudur.
Amniyon sıvısının bebeğe ait hücreler üretmesi, içermesi daha doğrusu, bizim ne işimize yarıyor?
Amniyosentez, yani eğer gerekli olursa bebekten kromozom testi amacı ile veya başka nedenlerle sıvı alınması gerekirse bebeğe ait hücreler bulabiliyoruz bu amniyon sıvısının içinde ve böylece bebeğin hücrelerini inceleyebiliyoruz. Ve bu sayede de amniyosentezle bebeğin kromozomlarına ait bilgiler edinebiliyoruz.
Video: Hamilelikte içilen su miktarıyla bebeğin amniyos sıvısının ilgisi var mı? - Dr. Kağan Kocatepe
Dr. Kağan Kocatepe Youtube Kanalı >>Ülkemizde hemen her incelemede ultrason mutlaka her muayenede mutlaka ultrason incelemesi yapılıyor, peki bebeğe bir zararı var mı?
Ultrason kelime anlamı olarak ses ötesi anlamına gelen bir kelime "ultrasound" insan kulağının duyamayacağı frekanslarla dokuya çarparak geri dönüyor ve ses dalgalarının ekranda yarattığı görüntüler bizim için bir inceleme imkanı sağlıyor.
Radyasyon olmadığı için yaklaşık olarak 40 yıldan beri bebeğin sağlık durumunda kullanılan bu önemli incelemenin bebeğe zarar vermediğini rahatlıkla söyleyebiliriz.
Bazı muayenelerde, bazı hastanelerde ultrason yapılmıyor olabilir. Yurtdışından duymuşsunuzdur, gebelikte 3 kere ultrason yapılıyor diye.
Biz devlete bağlı hastaneler de dahil olmak üzere genelde her muayenede ultrason yapıyoruz.
Ultrason sayısının sınırlanmasının nedeni bebeğe zarar verme ihtimali değil, hasta yükü nedeniyle cihaz ve doktor sayısının yetersiz olması bazı ülkelerde.
Aslında tabiki tüm gebelik boyunca ultrason yapmaya gerek yok. Ama temel olarak ultrasonun en gerekli olduğu zamanlar:
- bir kere bebeğin canlı olduğunun ve dış gebelik olmadığının belirlenmesi için ilk haftalarda yapılan ultrason.
- Sonra ikili test amacıyla bebeğin ense kalınlığının yapıldığı ultrason.
- Sonra detaylı olarak incelendiği 19 ile 23. haftalar arasında yapılan ultrason.
- Bir de daha sonra gerekli olursa bebek ufak kalmışsa amniyon sıvısını değerlendirmesi için yapılan ultrason
Bebeğin ufak kaldığı nasıl belirlenebiliyor peki ultrason ölçümü yapılmazsa?
Mezura ölçümü ile karın ölçümü, karının ölçümü yapılıyor ve mezura ölçümü eğer beklenen gibi çıkmazsa o zaman o anda, ülkenin politikası ultrason yapmama yönünde bile olsa acaba gelişme geriliği var mı diye amniyon sıvısında bir azalma var mı diye ultrason mutlaka yapılıyor.
Tabii renkli Doppler farklı bir şey, renkli Doppler yine ultrason cihazıyla yapılan bir şey. Renkli dopplerin doku ısıtıcı özelliği olması nedeniyle sadece gerekli durumlarda ve kısıtlı sürelerle yapılıyor.
Artık günümüzdeki modern cihazlarda çeşitli parametrelerle doku ısınması veya dokuya mekanik etki gibi parametreleri ekranda biz görebiliyoruz ve de ultrasonumuzu ona göre süresini kısıtlı tutuyoruz.
Tib, Tis ve Mib diye 3 tane parametre var. Bunlar ekranda yer alıyor sizin dikkatinizi çekmemiş olabilir.
Bunlar ultrasonun doku ile olan, dokuya olan etkisini gösteren rakamsal veriler ve yeni modem cihazlarda bunlar minimal seviyede tutulduğu için, özetle söylemek gerekirse ultrasonun bebeğe herhangi bir olumsuz yönü yok.
Video: RENKLİ DOPPLER NASIL VE NEDEN YAPILIR,UTERİN ARTERDE ÇENTİK (NOTCH) VE DİRENÇ ARTIŞININ RİSKİ NEDİR?
Dr. Kağan Kocatepe Youtube Kanalı >>Bebekte neler oluyor?
- Bebeğin tüm organları artık oluştu ve yapısı ve işlevleri belirlenmiş olan organlar artık hacim alarak büyümeye devam ediyor
- Parmaklarda tırnaklar ortaya çıkıyor.
- Saç ve tırnaklar uzamaya başlıyor.
- Bağırsakta sindirim başlıyor. Zaten amniyon sıvısının oluşması için sindirim olması lazım, sıvı yutulması lazım.
- Bebek bu haftalarda oldukça hareketlidir sık sık ağzını açıp kapatır.
- Ultrasonografi esnasında hıçkırdığını görüyoruz bazen ve bu hıçkırma hareketinin en önemli nedeni yutmayı daha yeni öğrendiği için diyafram adı verilen göğüs kafesi boşluğu ile karın boşluğu arasındaki zar bu, bunun yeri irritasyonu olarak değerlendirebiliriz, halbuki önümüzdeki haftalarda gebeliğin sonlarına doğru özellikle, bu hıçkırıkların esas nedeni bu solunum kaslarının, çünkü diyafram bir solunum kasıdır, solunum kaslarını çalıştırmak.
- Bu haftada bazen bebeğin parmağını emdiğine bile ultrasonda şahit olabiliyoruz.
11-14 testinden (İkili Test) geçen hafta bahsetmiştik.
Tekrar edelim burada: ense kalınlığını ölçmek ve beraberinde burun kemiğini görmek ve beraberinde alınan kandaki bazı maddelere bakılarak bir bilgisayar programı vasıtasıyla Down Sendromu riskini belirlemek için yapılan bir test bu. Bu esnada bebeğin organları da inceleniyor.
Video: 12. gebelik haftasında anne karnındaki bebek - ikili test (11-14 testi) ile Down sendromu taraması
Dr. Kağan Kocatepe Youtube Kanalı >>Ve organları incelenirken vücut hareketlerini gördüğümüz zaman bazen şaşırıyoruz.
Amuda kalkma, başın üzerine dönme, takla atma, köprü kurma, ayaklarından faydalanarak rahim içinde yukarı tırmanma gibi hareketleri bu haftalarda sıklıkla yapabiliyor.
Bebeğin ekranda tümüyle görülebileceği, yani tepeden tırnağa görülebileceği hafta bu hafta, artık ondan sonraki haftalarda bebek büyüdüğü için ekrana sığmıyor ve bölüm bölüm incelenmeye başlanıyor o yüzden bebeğin hareketlerinin en belirgin, bütün vücut hareketlerinin en belirgin görüldüğü hafta bu hafta.
Bebeklerin kalbi bu haftalarda 120 ile 160 arasında atıyor.
Neden bu kadar hızlı atıyor çünkü içeride nispeten düşük bir oksijen basıncı var ve o yüzden de kalbin daha fazla çalışması lazım, daha fazla devir yapması lazım ki bebeğin ihtiyacı olan oksijeni taşısın.
Bu haftanın sonunda bebeğin boyu 7 santimetre ve ağırlığı da 14 gram olmuş oluyor.
İnanılmaz bir şekilde, bebek hızlı bir şekilde büyüyor diyoruz ve bu haftayı da bu şekilde kapatıyoruz.