Doğumda oksitosin ile suni sancı neden yapılır?

Video: SUNİ SANCI (OKSİTOSİN İLE) NEDEN VE NASIL UYGULANIR? NORMAL DOĞUM SANCISINDAN DAHA AĞRILI OLUR MU?


Dr. Kağan Kocatepe'nin youtube kanalında hazırladığı video içeriğinin transkripsiyonu:

Suni sancı doğum sancısından daha mı şiddetlidir?

Verilen doza göre değişir bu.

Suni sancı demek indüksiyon veya kür takmak demek, tıbbi iki tane adı da bu, bizim aramızda kullandığımız şey indüksiyon veya kür.

Oksitosin adı verilen vücudun normalde rahim kasılmalarını başlatmak için kullandığı ve sürdürmek için kullandığı ve doğum sonrasında rahimin kasılmasını sağlamak, kanama olmasın diye, ve sütün kanallarda ilerlemesini sağlamak için salgılanan bir hormondur.

Bunu biz suni olarak elde edip damar içinden verebiliyoruz anne adayına. Ne zaman? Anne adayının sağlığını tehdit eden veya bebeğin sağlığını tehdit eden veya genel olarak bebeğin sağlığının artık hiçbir şekilde rahim içinde kalmasına uygun olmadığı durumlarda doğumu başlatıp vajinal yoldan normal doğum yapmak için kullanılan bir şey suni sancı, özetle bu.

Örnek verecek olursak:

  • gebelik zehirlenmesi vardır, normal doğum yapmasına genel başka bir engel yoktur. O zaman gebelik zehirlenmesinin tedavisi doğum olduğu için doğum eylemini başlatırız.
  • bebekte gelişme geriliği vardır ama normal doğuma engel bir gelişme geriliği yoktur
  • amniyon sıvısı azalmıştır ama normal doğuma engel bir durum yoktur. O zaman da suni sancı verilerek bebeğin doğması sağlanabilir.
  • talihsiz bir nedenle bebekte çok ciddi bir anomali vardır veya kalbi durmuştur, yani kaybedilmiştir. O tür durumlarda yine doğumu sağlamak için suni sancı veririz.



En sık suni sancıyı tabii ki miad geçmesi dediğimiz durumda veririz.

Miad geçmesi demek bebeğin rahim içinde süresi dolmasına rağmen doğumun başlamaması demek.

"Zaman dolmasına rağmen", bazı hastaneler bunu 40. hafta dolduğu zaman miad geçmesi olarak değerlendirir. Bazıları 41, bazıları 42. hafta. Ama genel olarak ortalama 41. haftadan sonra artık suni sancı ile bebeğin dünyaya gelmesi sağlanmalıdır ki bebekte bir sorun olmasın.

Çünkü miad geçmesi bebek için bir sorun teşkil edebilir. Neden? Plasenta eskimeye başlıyor, fonksiyonları yavaşlamaya başlıyor, eğer içeride kalırsa plasenta yetmez ise eğer, bebek için ciddi sorunlar oluşmasın diye suni sancıyı başlatıyoruz.

Ne yapıyoruz? Oksitosini serumun içine katıyoruz belli dozlarda. Sonra da damar yoluyla yavaş yavaş, yavaş yavaş, yavaş yavaş veriyoruz.

4, 8, 12, 16, 20 damla. Terminoloji bu şekilde ilerliyor.

20 dakikada bir, bazen 15 dakikada bir, bazen yarım saatte bir. Rahim kasılmaları meydana gelene kadar.

Bu, Nst'de izleniyor, Nst adını verdiğimiz alette 10 dakikada 3 tane rahim kasılması meydana geldiği zaman diyoruz ki evet suni sancı yeterli. Daha fazla dozu arttırmıyoruz.

Anne adayının hissettiği şey o anda, normalde doğum başladığı zaman ne hissedecek ise onu hissediyor. 

Yani suni sancı vermek ekstradan bir sancı nedeni olmuyor.



Çok daha hızlı bir şekilde doğum yapılması gerekirse, ki bu durumlar ender, veya doz arttırılmaya devam edilir ise, yüksek dozlarda verilir ise o zaman olağan dışı, daha fazla sancı hissedilebilir, ama zaten bunu biz yapmıyoruz çünkü suni sancı verirken eğer çok yüksek dozlarda verirsek bu sefer kasılmalar çok daha fazla olacağı için bebek olumsuz etkilenebilir.

Bunun belli bir protokolu var. Belli doza kadar geliyoruz orada durduruyoruz artık suni sancının hızlanmasını.

Veya hatta tamamen artık kendi kendine rayına girmişse olay suni sancıyı yani serumu tamamen kesiyoruz.

Genel olarak söylemek gerekirse suni bir şekilde yaratılan bir sancı ile anne adayının kendi çekeceği sancı arasında, ağrı demiyorum sancı diyorum, bir farklılık yok. Yani aynı.


İLGİLİ KONULAR: