Hamilelikte 15. haftada anne adayı ve bebekte değişiklikler nelerdir?

Dr. Kağan Kocatepe Youtube Kanalı >>


Önceki hafta - Sonraki hafta 

Gebeliğinizin 15. haftasında neler oluyor?

14 + 0 - 14 + 6. günler,

15. gebelik haftasındayız.

Rahiminizi artık bu haftanın sonuna doğru dışarıdan elle hissedebilirsiniz, elinizi karnınıza koyduğunuzda elinize top gibi yumuşak bir kitle gelecektir. İşte bebek burada bulunan rahimin içindedir. Birkaç hafta içinde zaten varlığını yeterince belli edecektir hareketleriyle.

İlk gebeliğinizi yaşıyorsanız bebeğinizin hareketlerini hissetmek için daha beklemeniz lazım. Bunu hep söylüyoruz.

İlk gebeliğini yaşayan aynı haftadaki bir arkadaşınız bebek hareketlerini hissettiğini söylediğinde endişelenmeyin.

Çünkü bu haftada bebek hareketlerini hissetmesi kolay değil özellikle ilk gebelik ise.

Çünkü bu konuda daha henüz tecrübesi olmayan bir anne adayı o ufacık bebeğin kaslarının yaptığı vuruşları henüz daha kaslar güçlü olmadığı için o kadar kolay hissedemez. Biraz daha sabretmeniz lazım bebek hareketlerini hissetmek için.

Halbuki 2. 3. veya 4. gebeliği olan anne adayları bu haftalarda dahi ender de olsa hissedebilirler.


Video: ANNE KARNINDAKİ BEBEĞİN HAREKETLERİ EN ERKEN NE ZAMAN VE NASIL HİSSEDİLİR? 2-3 AYLIK BEBEK OYNAR MI?

Dr. Kağan Kocatepe Youtube Kanalı >>

Su içmenin önemini daha önce de vurgulamıştık. Su, doku metabolizmasının vazgeçilmez bir ögesidir. Ve bu özellikleriyle aslında bir besin maddesidir. Günde bir buçuk, iki litre su içmeye ve yazın da bu sıvı miktarını yarım litre daha arttırmaya özen göstermeniz lazım.

Pratik olarak yeterince su içtiğinizi nasıl anlayabilirsiniz?

İdrar renginin açık sarı hatta berrak olması yeterince sıvı aldığınızın en güvenli göstergelerinden birisidir, eğer koyu renkli ise sıklıkla bu, sıvı alımının yetersiz olduğunun bir göstergesidir. Bazen idrar yolu enfeksiyonlarında da sıvı yeterince alınsa bile koyu renkli olabilir veya çeşitli bazı durumlarda idrar ama pratik olarak söylemek gerekirse bu.



Ultrasonografi incelemesinde artık baş popo mesafesinden daha ziyade, CRL yani Crown Rump Length dediğimiz o ölçümden daha ziyade, daha farklı ölçümlere geçiyoruz artık bu haftadan itibaren.

4 tane ölçümümüz var, standart ölçüm bunlar bebeğin vücuduna ait.

  • Bir tanesi BPD. Biparietal diameter yani şakaklar arası mesafe.
  • İkincisi yine kafanın üstten yapılan bir kesitinde ölçülen BPD gibi baş çevresi Head Circumference, HC.
  • Üçüncüsü, bacak, üst bacak kemiği olan femoral length, FL, uyluk kemiği ölçümü.
  • Ve dördüncüsü de karın çevresi ölçümü AC, Abdominal Circumference.

Bu 4 tane ölçüm bundan sonraki haftalarda standart olarak alınan ölçümler.

Bunun dışında tabii çok farklı ölçümler de var. Ama ayrıntısına şu anda girmenin bir lüzumu yok.


Video: 14 haftalık erkek bebek ultrasonda nasıl görünür? 

Dr. Kağan Kocatepe Youtube Kanalı >>

Bu 4 ölçüm bilgisayar yardımıyla, ultrasonografinin içinde bulunan bilgisayar yardımıyla bir kiloya dönüştürülüyor. Ve bu kilo tabii ki artı eksi yüzde 12.50 sapma payı olabilen bir ölçüm. Yani orada verilen kilo tabii ki ultrasonografi bir tartı cihazı olmadığı için, sadece o formüle tabi olarak, bazı ölçümleri değerlendirerek bir kilo tahmini yapabiliyor.

Ultrasonografide boy ölçümü yapılmıyor ama boy ölçümü nasıl yapıyoruz derseniz eğer 20. gebelik haftasından sonra geçerli olmak üzere, FL adını verdiğimiz femoral length yani üst bacak ölçümünü 7 ile çarptığınız zaman yaklaşık olarak bebeğin boyunu verir.

Ultrasonografide çoğu doktor boy ölçümü yapmaz ama ultrasonografi cihazı da boy ölçemez ama, yaklaşık olarak FL'yi 7 ile çarptığımız zaman bebeğin boy ölçümünü verir.



Aynı zamanda bebeğin ayak tabanı da 20. haftadan sonra 7 ile çarpıldığı zaman bebeğin yaklaşık olarak boyunu veriyor.

Ultrasonografi cihazında beyaz renkte gördüğünüz her şey, bembeyaz gördüğünüz şeyler kemikler.

Siyah olarak gördükleriniz ise içi sıvı dolu yapılar yani amniyon sıvısı mesela siyah gözükür. Midenin içi siyah gözükür. Kalbin içinde kan olduğu için siyah gözükür. İdrar torbası siyah gözükür.

Diğer organlar ise bu iki renk spektrumu arasında yer alır.

Renkli doppler ise daha farklı, yine ultrasonografi cihazının içinde bulunan ayrı bir teknoloji ile damarların içindeki kan akımını ölçüyor.

Burada mavi ve kırmızı renkler görebilirsiniz. Bu renklerin ayrıntısı şu anda önemli değil.

Renkli doppler farklı bir teknoloji, yine aynı cihazla yapılıyor ama.

Gebelikte Ultrasonografi >>


Video: Ultrason çeşitleri (siyah/beyaz, detaylı/ikinci düzey, renkli Doppler, 3-4 boyutlu, fetal eko)

Dr. Kağan Kocatepe Youtube Kanalı >>

Bebekte bu hafta içinde neler gelişiyor?

  • Bebeğinizin kemik ve kas dokusu bu hamilelik haftasından itibaren daha hızlı gelişmeye başlıyor.
  • Cildi bu hafta içinde çok incedir ve şeffaftır ve cilt yüzeyinde belirgin damar yapıları izlenir bu haftada.
  • Ayrıca lanugo adı verilen ipeksi cilt tüyleri de bu haftadan itibaren gelişmeye başlar.
  • Ultrasonografide bebeğin yüzü ve göz boşluğunun içinde mercek lens yapısı görülmektedir
  • Bu haftanın sonunda, aslında daha önce de bazen
  • belirlenebilir bazen daha da gecikebilir, erkek bebeklerin testis ve penislerinin görülmesiyle %100 doğrulukla cinsiyet belirlenebilir.

Bazen cinsiyet yanlış da belirlenebilir tabii ki özellikle çok erken bakılmışsa yanlış bakılmış olabilir. O yüzden 15. haftadan önce yapılan cinsiyet ölçümlerine çok fazla güvenmemek lazım.

Bazı anne adaylarında bebeğin pozisyonuna bağlı olarak cinsiyet belirlenmesi gecikebilir.


Video: BEBEK CİNSİYETİ EN ERKEN NE ZAMAN BELLİ OLUR? ULTRASON DIŞINDA BİR YOLLA CİNSİYETİ ANLAYABİLİR MİYİZ?

Dr. Kağan Kocatepe Youtube Kanalı >>

Bu hafta sonunda bebeğin boyu 12 santimetre ve ağırlığı da 74 gram oluyor.


Genelde anne adaylarına biz günümüzde demir içeren kan ilaçları, multivitaminler, bazen balık yağı tabletleri, bazen kalsiyum ve magnezyum takviyesi, bazen D vitamini takviyesi gibi takviyeleri sıklıkla veriyoruz.

Bazı anne adayları ise diyorlar ki "ben hiçbir takviye kullanmasam olur mu" diye.

Eğer beslenmenize güveniyorsanız ve kandaki demir ölçümü, B12 vitamini ölçümü, D vitamini ölçümü, çeşitli ölçümler eğer besin depolarınızın yeterli olduğunu gösteriyorsa tabii ki kullanmanıza gerek yok ama şunu biliyoruz ki özellikle Türk anne adaylarında kansızlık çok sık rastlanıyor veya başta kansızlık olmasa bile hamileliğin sonlarına doğru kan değerleri düşmeye başlıyor. O yüzden %90'nın üzerinde anne adayına mutlaka takviye veriyoruz.


Video: D vitamini en çok nerede ve hangi gıdalarda var? Doğal D vitamin kaynağı nedir?

Dr. Kağan Kocatepe Youtube Kanalı >>

Hamilelikte ilaç kullanılabilir mi?

Hamilelikte hemen her tıbbi durum için kullanılan bir ilaç vardır.

  • 1. trimester'da mümkün olduğu kadar hiç ilaç kullanmamayı tercih ediyoruz ama 1. trimester'dan sonra ağrı kesici gerekliliği olabiliyor, antibiyotik gerekliliği olabiliyor, diş tedavisi için idrar yolu enfeksiyonu tedavisi için. Bazen daha ciddi sorunlara bağlı tedaviler gerekebiliyor, antidepresan tedavisi almak zorunda kalanlar olabiliyor.
  • İlaçların A,B,C, D ve X diye kategorileri var ama çok da fazla bunlara göre hareket etmiyoruz biz.
  • Daha çok prensibimiz şu oluyor: 1. trimester'da mümkün olduğu kadar hiç ilaç kullanmamaya çalışıyoruz. Son doğuma yakın 1- 2 haftalık dönemde de bebeğin doğum sonrası kalp damar sisteminin adaptasyonunu veya solunum sistemine adaptasyonu engelleyebilecek olan bir kısım ilaç da var, onları kullanmamaya çalışıyoruz.
  • Ama genel olarak, örneğin parasetamol içerikli ağrı kesicileri, sefalosporin ve penisilin grubu antibiyotikleri gerekli durumlarda kullanıyoruz.

Hamilelikte ilaç kullanımı - Genel Öneriler >>

Bebeğe herhangi bir zarar verme ihtimali tabii ki olmadığını düşünüyoruz, diyoruz, bu haftayı bu şekilde tamamlıyoruz.



EK BİLGİ:

Hamilelikte ilaç kullanılabilir.

Hemen her tıbbi durum için hamilelikte güvenle kullanılabilecek bir ilaç var.

İdeal olan tabii ki hiç ilaç kullanmadan hamileliği tamamlamak ama midede yanma, basur, idrar yolu enfeksiyonu veya başka bir nedenle ilaç kullanılması gerekiyorsa, hamileliğin haftası da dikkate alınarak, bir ağrı kesici söz konusu olabilir, ilaç kullanılabilir.

Doktorun, kadın doğum uzmanının mutlaka önerisi ile kullanılması gerekir.

Eğer ilaç kullanılacaksa ve acil bir durum söz konusuysa hamileliğin her dönemi, ama eğer beklenebiliyorsa, özellikle organ gelişiminin tamamlandığı 10. gebelik haftasından sonra kullanmakta fayda var.

Tekrar belirtmek lazım: Hamilelikte kullanıldığı zaman bebeği olumsuz etkileyebilecek ilaçların sayısı çok çok az ve bunları genelde kullanmıyoruz. Mesela sivilcede kullanılan bir ilaç var, onun mesela hiçbir şekilde hamilelikte kullanılmasını önermiyoruz.

Onun dışında hamilelikte ilaç kullanırken dikkat edilecek ikinci nokta, gebeliğin ikinci noktası da doğuma birkaç hafta kala olan dönem. Bu tür durumlarda özellikle anti-inflamatuar adını verdiğimiz ağrı kesicileri kullanmamaya özen gösteriyoruz, çünkü bebeğin doğduğu zaman solunum özelliklerini, solunum yapmasını olumsuz yönde etkileyebileceği için bu ilaçlardan uzak duruyoruz.

Özetle söylemek gerekirse doktor tarafından onaylandığı sürece ilaç kullanılabilir, yanlışlıkla bir ilaç kullanılmışsa da bunun bebeği olumsuz etkileme olasılığı son derece azdır.


Video: Gebelikte 15. hafta(14+0-14+6) belirtileri.Anne adayı ve bebekte değişiklikler,bebek boy/kilo ölçümü


Önceki hafta - Sonraki hafta