Hamilelikte sık görülen şikayetler: instagram canlı yayın kayıtları

23.2.2019

GEBELİK DÖNEMİNDE ANNE ADAYLARININ EN SIK GÖRÜLEN ŞİKAYETLERİ VE MERAK ETTİKLERİ

INSTAGRAM CANLI YAYIN KAYITLARI

İstanbul Tıp Fakültesinden mezun oldum. Ondan sonrasında ihtisasımı da orada yaptım. Daha sonra hep özel çalıştım genelde. Yeni jenerasyon belki değil ama çocukları 5-20 yaş arasında olanlar beni gebelik.org sitesinden bilirler. Gebelikle ilgili. Şu anda görsel medya çok popüler. Instagram olsun YouTube olsun. O yüzden ben de buna yönelik olarak YouTube'da ilgili çalışmalar yapıyorum işte. YouTube kanalında bilgiler verip, soruları yanıtlamaya çalışıyorum en çok sorulan sorular. 

Sınıf arkadaşım Dr Gülay sayesinde, Çocuk Hastalıkları Uzmanı kidokit ile tanıştık işte.

Sunucu: Verdiğiniz destek için teşekkür ederiz. Muhteşem yazılar var. Gerçekten bebek isteyen ve çocuk planlayan birçok takipçimiz var. Onlar için soru sormak istiyorum. 

Öncelikle gebe kalmadan önce yaptırmamız gereken testler var mı? Bu testlerin ne dönemde hangi dönemde yaptırmalıyız? 

En azından jinekolojik muayene ve ultrasonografi yapılmalı. Bu neyi kapsıyor? Rahim ve yumurtalıklara bakılıyor. Onlarda bir sorun var mı diye. Ondan sonra işte doğurganlık kan testleri yapılıyor. Tiroid hormonuna bakılıyor, kan sayımı yapılıyor. Vitamin seviyelerine bakılıyor. Genel olarak enfeksiyon tarama testleri yapılıyor. İdrar tahlili yapılıyor. Folik asit başlanıyor. 

Burada hemen anne adaylarının aklına şu gelebilir: “Folik asit kullanmadan hamile kalırsam ne olur?”

Dünya üzerindeki hamileliklerin %90'ından daha fazlası folik asit başlamadan oluşuyor. Sonuçta ülkemizde zaten folik asit kullanılmadığı için veya eksik olduğu için oluşan hastalıklar, omurgada açıklık ve beyin dokusunun gelişmemiş olması gibi, çok az görülen şeyler.

Gebelik ve miyomlar: Hangi durumlarda alınmalı veya hangi durumlarda miyomlarla birlikte doğuma gidilebilir?

Miyomlar rahim kasından kaynaklanan iyi huylu katı kıvamlı oluşumlar. Kadınlarda çok sık görülüyor. 35 yaş üzerinde yüzde yirmi beş kadında görülebiliyor. Çoğunun alınması gerekmez, ancak bebeğin yerleşeceği yere baskı yapanlar, sayıca fazla olanlar ve büyük olanların hamilelikten önce alınması gerekebilir. Tüp bebek öncesi ise bazı miyomların mutlaka alınması gerekebilir.

Genelde gözlemlerimize göre miyom olduğunda rahim büyüdükçe gebeliğe bağlı olarak onların da büyümesine bağlı ağrı ortaya çıkabilir. 

Plasenta previada riskler nelerdir? Ne gibi önlemler almalıdır?

Hamileliğin ilk haftalarında sık görülürken önemli kısmı 20 haftadan sonra ortadan kalkıyor, bir kısmında ilişki esnasında kanama olabilir. Bir kısmı hamileliğin sonlarına doğru devam eder. İyi bir takiple gayet sorunsuz bir şekilde doğum gerçekleşiyor sezaryen ile. Bazen de erken doğum ortaya çıkabiliyor.

Kan uyuşmazlığı nedir?

Anne adayı Rh negatif, baba adayı Rh pozitif olduğu zaman çiftler arasında kan uyuşmazlığı var demektir. Kan uyuşmazlığı olduğu zaman ilk gebelikte bebekte sorun olma olasılığı yüzde sıfıra yakın, sonraki gebeliklerde de sorun çıkma olasılığının sıfıra yakın olabilmesi için 24. haftada veya bazen daha geç veya erken, “Uyuşmazlık iğnesi” yapıyoruz. Bu bir. İkincisi bebek doğduktan sonra kan grubu eğer pozitif çıkar ise, o zaman ikinci iğneyi yapıyoruz.

Gebelikte tiroid hormonu eksikliği:

Yüzde yirmi kadında biz hamilelikte tiroid takviyesi yapıyoruz. Bundan 10 sene önce gebelikte tiroid hormonu seviyesini yani TSH değerini, hamile olmayan kadınlardaki normal değerler gibi ele alırken 10 yıldır TSH üst sınırını 2.5 olarak kabul ediyoruz, bu nedenle anne adaylarının önemli bir kısmı takviye almak durumunda kalıyor. Çok ciddi bir eksiklik olmadığı sürece bunun bebeğin zekasını olumsuz etkileme olasılığı yok.

Hamilelik sürecinde özellikle önerdiğiniz fiziksel aktivite ve spor çeşitleri var mıdır? 

Eğer öncesinden egzersiz yapma alışkanlığı yok ise sadece bildiğimiz ve alışkın olduğumuz sporları yapmalıyız.

9 haftada bir kanamadı atlattığım için doktorum progesteron başladı. Ağrılarım var. Nedeni nedir? 

Bebek sağlıklı ise düşme ihtimali çok azdır, sağlıksız ise progesteron hormonu da düşüğü engelleyemeyebilir.

35 yaş ve sonrasında aşılama ve tüp bebek tedavisinin tutma olasılığını yüzde kaç olarak düşünmeliyiz? 

Bir kere öncelikle şunu söylemek gerekir: Bazı kadınlar “şu anda çocuk yapacak imkanım yok, evli değilim, kariyerimi düşünmeliyim, nasıl olsa ileride tüp bebekle hamile kalırım” diye düşünüyor. Böyle bir şey yok. Bu yöntemlerin başarısı olgun ve döllenmeye elverişli yumurta hücresi varlığına bağlı. Yaş ile birlikte doğurganlık azalıyor.

Hamilelikte mide yanması ve bulantı sorunlarına karşı önerileriniz var mı?

Susamlı simit, pastane poğaçaları sıklıkla mide yanmasına neden olur. Onun dışında gıdaları aceleden yeterince çiğnemeden yutmak da hazımsızlık ve yanmaya neden olabilir. Erken gebelik haftalarında ekşi ve tuzlularla beslenmek bulantıları engelleyebilir.

Kaçıncı haftada yapılan doğumlar erken doğum olarak sayılır?

38 haftadan itibaren yani 38 artı 0 günden itibaren bebek miyadında kabul ediliyor. 36 ile 38 arasında olanlarda miyadında kabul ediliyor ve erken doğum kategorisine girmiyor. 36'dan önce yapılan doğumlar erken doğum olarak kabul edilir. Ülkemizde Yenidoğan Yoğun Bakım üniteleri oldukça gelişmiş olmasına karşın doğum haftası olara 24'ten önce bir şey beklememek lazım. 26 haftadan itibaren yaşama olasılığı gündeme geliyor. 28-30'dan itibaren sonuçlar daha parlak oluyor, herhangi bir engeli olmadan, diğer bazı sorunlar olmadan yaşamını sürdürme açısından. 

Sezeryan sonrası normal doğum mümkün müdür?

Tabii ki mümkün yani daha önce sezaryen ile doğum yapmış anne adayının ağrıları başladı,i doğumhaneye gitti, baktık 8-9 santim rahim ağzı açıklığı var, bu anne adayının sezaryen ile doğum yapmasını sağlıyoruz.

Bir kere çok iyi bir hastanede yani yeni doğan yoğun bakım ve erişkin yoğun bakım ünitesi olan bir hastane olmalı. 

Gebeler gebelikte yapılan şeker yükleme testleri ile ilgili çekinceler yaşayabiliyorlar şeker yüklemesi mutlaka yaptırmalı mı?

Gebelik şekeri belirtisiz seyredebiliyor. O yüzden herhangi bir şekilde tanısının konması lazım. Bunun en kestirme ve pratik yolu 50 gram şeker tarama ve burada sorun çıkarsa 100 gram şeker yükleme testi. Bazı doktorlar tek basamak 75 gram şeker yükleme yaparlar. Bu testler yapılmayacaksa endokrinoloji uzmanına gitmek ve onun önerisine göre günlük şeker ölçümleri yapmak lazım ancak bu pratik bir yol değil.